鼻孔有血絲可通過保持鼻腔濕潤、避免外力刺激、局部冷敷、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。鼻孔有血絲通常由空氣干燥、外力損傷、炎癥反應(yīng)、凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等原因引起。
空氣干燥會導(dǎo)致鼻黏膜毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)出現(xiàn)血絲??墒褂蒙睇}水噴霧或加濕器維持環(huán)境濕度,每日用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前庭。冬季避免長時間處于暖氣房,外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
頻繁挖鼻、用力擤鼻涕等行為會機械性損傷鼻黏膜。糾正不良習(xí)慣時,可修剪指甲防止意外刮傷,擤鼻涕應(yīng)單側(cè)交替進行。兒童出現(xiàn)血絲時家長需監(jiān)督其停止摳鼻動作,必要時佩戴防護手套。
外傷或炎癥導(dǎo)致的毛細(xì)血管滲血,可用冰袋包裹毛巾敷于鼻根部5-10分鐘。該方法通過低溫收縮血管達(dá)到止血目的,每日重復(fù)進行2-3次。注意避免凍傷皮膚,嬰幼兒需在家長監(jiān)護下操作。
細(xì)菌性鼻炎引起的黏膜出血可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解充血,配合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。過敏性鼻炎患者可用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥反應(yīng),凝血異常者需口服維生素K片改善功能。
反復(fù)出血伴隨鼻塞、頭痛可能提示鼻腔血管瘤或鼻咽癌,需進行鼻內(nèi)鏡和CT檢查。血液病導(dǎo)致的出血需完善凝血四項檢測,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓波動情況。長期服用阿司匹林者需評估藥物相關(guān)性出血風(fēng)險。
日常需保持每日飲水1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%,飲食中增加獼猴桃、柑橘等富含維生素C的水果。避免辛辣食物及高溫沐浴,擤鼻涕時控制力度。若血絲持續(xù)3天不緩解或出血量增加,應(yīng)及時至耳鼻喉科就診,排查鼻腔結(jié)構(gòu)性病變或全身性疾病。兒童及老年人出現(xiàn)伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀時需優(yōu)先就醫(yī)。
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