大腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降、貧血等。大腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療至關(guān)重要。
排便習(xí)慣改變是大腸癌最常見(jiàn)的早期癥狀之一?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)明顯增多。部分患者會(huì)感覺(jué)排便不盡,糞便變細(xì)或形狀不規(guī)則。這些變化通常持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,與飲食調(diào)整無(wú)關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常,建議進(jìn)行腸鏡檢查。
便血是大腸癌的重要警示信號(hào),表現(xiàn)為糞便中混有鮮血或暗紅色血液。直腸癌患者可能出現(xiàn)便后滴血,血液常附著在糞便表面。結(jié)腸癌患者的便血可能呈暗紅色,與糞便混合。需注意與痔瘡出血區(qū)分,痔瘡出血多為鮮紅色且不與糞便混合。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。
腹痛腹脹多由腫瘤引起腸腔狹窄或腸梗阻所致。疼痛常為隱痛或鈍痛,位置多在下腹部。進(jìn)食后腹脹加重,可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。隨著病情發(fā)展,疼痛可能逐漸加重并持續(xù)存在。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,提示可能存在不完全性腸梗阻。
不明原因的體重下降是大腸癌的非特異性表現(xiàn)?;颊咴诙唐趦?nèi)體重減輕超過(guò)5%,且無(wú)刻意節(jié)食或運(yùn)動(dòng)增加。腫瘤消耗機(jī)體營(yíng)養(yǎng)、食欲減退及消化吸收功能障礙是主要原因。伴隨體重下降可能出現(xiàn)乏力、精神不振等全身癥狀。中老年人出現(xiàn)不明原因消瘦應(yīng)警惕惡性腫瘤可能。
慢性失血導(dǎo)致缺鐵性貧血是大腸癌的常見(jiàn)并發(fā)癥。患者表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、活動(dòng)后心悸等。貧血程度與腫瘤出血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)。長(zhǎng)期慢性失血可能使血紅蛋白逐漸下降,容易被忽視。糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性有助于發(fā)現(xiàn)微量出血,建議40歲以上人群定期篩查。
預(yù)防大腸癌需保持健康生活方式,增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品食用,控制體重在正常范圍,戒煙限酒,適量運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前篩查。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)盡早就醫(yī),早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
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