大腸癌的早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、不明原因消瘦等。大腸癌是發(fā)生在結(jié)腸或直腸的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對治療和預(yù)后至關(guān)重要。
排便習(xí)慣改變是大腸癌最常見的早期表現(xiàn),可能表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)明顯增多。這種改變通常持續(xù)較長時間,與飲食調(diào)整無關(guān)。部分患者會出現(xiàn)里急后重感,即總有便意但排便不暢。若排便習(xí)慣改變持續(xù)超過兩周,建議及時就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查。
便血是大腸癌的典型癥狀之一,血液多呈暗紅色或鮮紅色,常附著于糞便表面。便血可能間斷出現(xiàn),容易被誤認(rèn)為是痔瘡出血。直腸癌患者可能出現(xiàn)黏液血便,糞便中混有黏液和血液。出現(xiàn)不明原因便血時,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
腹痛多表現(xiàn)為隱痛或鈍痛,位置不固定,可能出現(xiàn)在腹部任何部位。疼痛程度通常較輕,但會逐漸加重。部分患者會出現(xiàn)腸梗阻癥狀,表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹。腹痛可能與腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄或侵犯周圍組織有關(guān),需要與普通胃腸炎相鑒別。
腹部腫塊多見于右半結(jié)腸癌,患者可在右下腹觸及質(zhì)地較硬的包塊。腫塊通常無壓痛,位置相對固定。隨著腫瘤增大,可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。腹部腫塊也可能是腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn),需要通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
不明原因消瘦是指在沒有刻意減肥的情況下,體重在短時間內(nèi)明顯下降。這可能是腫瘤消耗機(jī)體營養(yǎng)所致,常伴有乏力、食欲減退等癥狀。若半年內(nèi)體重下降超過原體重的百分之十,應(yīng)警惕惡性腫瘤可能,需進(jìn)行全面檢查。
預(yù)防大腸癌應(yīng)注意保持健康的生活方式,包括增加膳食纖維攝入,減少紅肉和加工肉制品食用,戒煙限酒,保持規(guī)律運(yùn)動。建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗,50歲以上人群每5-10年做一次腸鏡檢查。有家族史或腸道息肉病史者應(yīng)更早開始篩查。出現(xiàn)上述癥狀時不要自行判斷,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或普外科就診,通過腸鏡等檢查明確診斷。早期大腸癌經(jīng)過規(guī)范治療,五年生存率可達(dá)百分之九十以上。
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