乳腺囊腫的表現(xiàn)癥狀主要有乳房腫塊、乳房脹痛、乳頭溢液、皮膚改變、腋窩淋巴結腫大等。乳腺囊腫通常是乳腺導管擴張導致液體潴留形成的囊性病變,多數(shù)為良性,但需通過醫(yī)學檢查排除惡性可能。
乳腺囊腫最典型的癥狀是乳房內(nèi)觸及圓形或橢圓形腫塊,邊界清晰,質(zhì)地柔軟或中等硬度,活動度較好。腫塊可能單發(fā)或多發(fā),大小可從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等,部分患者在月經(jīng)前腫塊可能增大并伴有脹痛感。腫塊通常無粘連感,按壓時可能有輕微疼痛,但不會出現(xiàn)持續(xù)性劇痛。若腫塊突然增大、變硬或固定不動,需警惕惡性病變。
乳房脹痛多與月經(jīng)周期相關,表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛加重,月經(jīng)后減輕。疼痛可為鈍痛、刺痛或壓迫感,可能放射至腋窩或肩背部。部分囊腫因內(nèi)部壓力增高可能導致持續(xù)性脹痛,尤其在活動或觸碰時明顯。疼痛程度因人而異,嚴重時可能影響日常生活,但通常不會伴隨發(fā)熱或皮膚紅腫等炎癥表現(xiàn)。
少數(shù)乳腺囊腫患者可能出現(xiàn)乳頭溢液,液體多為清亮、淡黃色或乳白色,偶見血性分泌物。溢液通常為單側乳頭單孔溢出,量少且呈間歇性。若出現(xiàn)自發(fā)性血性溢液或咖啡色分泌物,可能與導管內(nèi)乳頭狀瘤等病變相關,需進一步通過乳管鏡檢查明確診斷。
大型乳腺囊腫可能導致局部皮膚隆起,但皮膚表面通常無橘皮樣改變或凹陷。若囊腫合并感染,可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高及觸痛。惡性囊腫可能伴隨皮膚粘連、酒窩征等改變,但單純性囊腫極少引起此類癥狀。皮膚變化需與乳腺炎、乳腺癌等疾病進行鑒別。
乳腺囊腫一般不會引起腋窩淋巴結腫大,但若囊腫繼發(fā)感染或存在復雜囊性病變,可能伴隨同側腋窩淋巴結輕度腫大。腫大的淋巴結通常質(zhì)地較軟、活動度好且無壓痛。若淋巴結持續(xù)增大、質(zhì)地變硬或融合成團,需排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移可能。
乳腺囊腫患者應定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查,監(jiān)測囊腫變化。日常避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少咖啡因及高脂飲食攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)迅速增大、質(zhì)地變硬或伴隨其他異常癥狀,應及時就醫(yī)。哺乳期女性需注意正確哺乳方式,預防乳汁淤積導致囊腫形成。40歲以上女性建議每年進行一次乳腺專項體檢。
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