HPV感染陽(yáng)性通常指人乳頭瘤病毒檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,提示存在該病毒感染。HPV感染可分為低危型和高危型,低危型可能引起生殖器疣等良性病變,高危型長(zhǎng)期持續(xù)感染可能增加宮頸癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。HPV感染主要通過(guò)性接觸傳播,也可通過(guò)皮膚黏膜密切接觸傳播。
低危型HPV感染主要表現(xiàn)為生殖器疣,常見(jiàn)型號(hào)包括HPV6型和11型。生殖器疣通常表現(xiàn)為會(huì)陰部、肛門(mén)周?chē)霈F(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物,可能伴有瘙癢或輕微疼痛。治療可選擇咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等外用藥物,或采用冷凍治療、激光治療等物理方法。低危型感染通常不會(huì)癌變,但可能反復(fù)發(fā)作。
高危型HPV感染常見(jiàn)型號(hào)包括HPV16型、18型、31型等,這類(lèi)感染可能持續(xù)存在并導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,最終發(fā)展為宮頸癌。高危型感染早期通常無(wú)明顯癥狀,需通過(guò)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV-DNA檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。對(duì)于持續(xù)高危型感染,可能需要陰道鏡檢查、宮頸活檢等進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行宮頸錐切術(shù)等治療。
HPV主要通過(guò)性接觸傳播,包括陰道性交、肛交和口交。也可通過(guò)皮膚黏膜密切接觸傳播,如共用毛巾、內(nèi)衣等個(gè)人物品。使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)但不能完全避免。母嬰傳播也可能發(fā)生,導(dǎo)致新生兒喉乳頭狀瘤等疾病。
多個(gè)性伴侶、過(guò)早開(kāi)始性生活、免疫系統(tǒng)功能低下、吸煙等因素可能增加HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用口服避孕藥、營(yíng)養(yǎng)不良、其他性傳播感染共存等情況也可能促進(jìn)HPV持續(xù)感染。免疫系統(tǒng)正常的女性大多可在1-2年內(nèi)自行清除病毒。
接種HPV疫苗是預(yù)防感染的有效手段,國(guó)內(nèi)現(xiàn)有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗可供選擇。定期進(jìn)行宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變。保持單一性伴侶、使用安全套、增強(qiáng)免疫力等措施也有助于預(yù)防。已感染者應(yīng)避免搔抓病變部位,防止自體接種傳播。
HPV感染陽(yáng)性者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病毒清除情況或病變進(jìn)展。保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過(guò)度勞累。注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不要自行用藥。接種HPV疫苗后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,疫苗不能預(yù)防所有高危型HPV感染。
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