腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān)。
急性腰疼發(fā)作時建議臥床休息1-3天,選擇硬板床或中等硬度床墊,保持腰椎自然生理曲度。仰臥時可在膝蓋下方墊軟枕,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。避免久臥超過3天,適度活動防止肌肉萎縮。
急性損傷48小時內(nèi)可用冰袋冷敷15-20分鐘/次,間隔2小時重復(fù),減輕炎癥水腫。慢性勞損或48小時后改用熱敷,40℃左右熱毛巾或暖水袋敷20-30分鐘,促進血液循環(huán)。注意防止凍傷或燙傷。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣;嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片。所有藥物需遵醫(yī)囑使用,避免長期服用。
超短波治療通過高頻電磁場促進組織修復(fù);中頻電刺激緩解肌肉緊張;牽引治療增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。需由康復(fù)科醫(yī)師評估后制定方案,一般10-15次為1療程。
腰椎間盤突出癥保守治療無效者可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),骨質(zhì)疏松性骨折可行椎體成形術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,3-6個月內(nèi)避免負重和劇烈運動。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,辦公時使用腰靠墊;控制體重減輕腰椎負荷;加強腰背肌鍛煉如小燕飛、臀橋等動作;避免突然扭轉(zhuǎn)腰部或搬重物時彎腰。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽。若疼痛持續(xù)加重、伴隨下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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