新生兒臍帶脫落后少量出血一般是正常的,若出血量較多或持續(xù)滲血則需警惕感染或凝血異常。臍帶脫落后的創(chuàng)面愈合過程中可能出現輕微滲血,通常1-2天內自行停止。
臍帶殘端脫落后的24-48小時內,創(chuàng)面可能出現淡紅色血性分泌物或少量滲血,這是臍部血管閉合過程中的正?,F象。此時出血量極少,僅需用無菌棉簽輕輕按壓止血,保持臍部干燥清潔即可。多數新生兒在臍帶脫落后會經歷這種生理性出血,與局部毛細血管破裂有關,無須特殊處理。
若出血呈現鮮紅色且持續(xù)滴落,或伴有臍周紅腫、膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀,可能提示臍炎或凝血功能障礙。早產兒、低體重兒因血管脆弱更易出現異常出血。部分患兒可能存在維生素K依賴凝血因子缺乏,導致出血時間延長。這類情況需立即就醫(yī)進行局部消毒、壓迫止血或藥物干預。
日常護理中家長需每日用75%酒精或碘伏消毒臍窩,避免尿液或糞便污染。穿戴紙尿褲時應將前端反折露出臍部,減少摩擦。發(fā)現異常出血時禁止自行涂抹藥粉或撕扯痂皮,應保持仰臥位減少腹壓,用無菌紗布輕壓止血后及時就診。兒科醫(yī)生可能根據情況開具重組人表皮生長因子外用溶液、莫匹羅星軟膏等藥物預防感染。
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