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腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)是什么

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腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術(shù)主要包括椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)等，通過微小切口實(shí)現(xiàn)減壓和神經(jīng)根松解。

椎間孔鏡髓核摘除術(shù)是目前應(yīng)用較廣的微創(chuàng)術(shù)式，在局部麻醉下完成，通過直徑約7毫米的工作通道，在內(nèi)窺鏡直視下摘除突出髓核組織。手術(shù)切口僅需縫合1-2針，出血量通?？刂圃?0毫升以內(nèi)，術(shù)后當(dāng)天即可下床活動(dòng)。該術(shù)式對(duì)椎旁肌肉損傷小，能精準(zhǔn)處理壓迫神經(jīng)根的靶點(diǎn)部位，適用于單純性椎間盤突出伴神經(jīng)根受壓患者。經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)采用射頻或激光技術(shù)汽化部分髓核，降低椎間盤內(nèi)壓力，適用于早期膨出型病變。手術(shù)通過穿刺針完成，皮膚創(chuàng)口僅2毫米，但減壓效果有限，術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，術(shù)前需通過磁共振明確突出類型和神經(jīng)受壓程度。

術(shù)后需佩戴腰圍4-6周保護(hù)脊柱穩(wěn)定性，避免彎腰搬重物等動(dòng)作?？祻?fù)期應(yīng)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，如臀橋、平板支撐等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)腰椎活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)疼痛加重或下肢麻木復(fù)發(fā)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除血腫或再突出可能。微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷小，但仍需遵循階梯治療原則，保守治療無效時(shí)才考慮手術(shù)干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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