指甲縫流膿可能與甲溝炎、外傷感染、真菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、甲溝炎
甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng)，多因細(xì)菌感染引起。常見誘因包括指甲修剪過(guò)短、倒刺撕扯或異物刺入。典型癥狀為甲緣紅腫、觸痛，嚴(yán)重時(shí)可見黃白色膿液滲出。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，合并發(fā)熱者可能需口服頭孢克洛分散片。日常應(yīng)保持患處干燥，避免擠壓。
2、外傷感染
指甲縫受刺傷、擠壓等外傷后，金黃色葡萄球菌等病原體易侵入導(dǎo)致感染。初期表現(xiàn)為局部灼熱感，48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)跳痛伴膿性分泌物。需用碘伏消毒后包扎，化膿明顯時(shí)可配合使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。若形成甲下膿腫，可能需拔甲引流。
3、真菌感染
白色念珠菌等真菌侵襲甲床時(shí)，可能引發(fā)慢性化膿性甲溝炎。特征為甲板增厚、甲周皮膚脫屑，膿液呈豆腐渣樣。確診需真菌鏡檢，治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏配合伊曲康唑膠囊，療程通常需要3-6個(gè)月。糖尿病患者更易反復(fù)發(fā)作。
4、嵌甲繼發(fā)感染
指甲側(cè)緣嵌入甲襞時(shí)，可造成持續(xù)性機(jī)械刺激和繼發(fā)感染。表現(xiàn)為甲側(cè)肉芽組織增生，滲出膿血混合物。輕度者可墊高指甲角緩解壓迫，重度需手術(shù)切除部分甲板。術(shù)后需每日用生理鹽水沖洗，配合阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
5、全身性疾病表現(xiàn)
銀屑病、雷諾病等系統(tǒng)性疾病可能伴發(fā)甲周化膿。銀屑病甲損常伴甲板點(diǎn)狀凹陷，雷諾病則多伴隨指端蒼白-紫紺變化。此類情況需治療原發(fā)病，局部可短期使用鹵米松乳膏控制炎癥，但須嚴(yán)格避免長(zhǎng)期應(yīng)用激素類藥物。
日常應(yīng)注意保持手部清潔干燥，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊，避免撕扯倒刺。接觸水時(shí)可佩戴防水指套，勞作時(shí)使用防護(hù)手套。出現(xiàn)早期紅腫時(shí)可嘗試溫水浸泡每次15分鐘，每日2-3次，但化膿后禁止自行挑破。糖尿病患者、外周血管疾病患者需定期檢查足部，發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期間應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等，有助于組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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