耳洞旁邊的小疙瘩可能是瘢痕疙瘩或皮脂腺囊腫,通常與局部感染、異物刺激或瘢痕體質(zhì)有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
瘢痕疙瘩多因打耳洞后局部組織過度修復(fù)形成,表現(xiàn)為紅色或膚色硬結(jié),可能伴隨瘙癢或疼痛。瘢痕體質(zhì)者更易發(fā)生。治療可選用曲安奈德注射液局部封閉,或配合硅酮凝膠外用。若持續(xù)增大需考慮手術(shù)切除聯(lián)合放射治療。
耳洞周圍皮脂腺阻塞可能形成囊腫,觸診有彈性感,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛。需避免自行擠壓,感染期可外用莫匹羅星軟膏,頑固性囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。日常應(yīng)注意耳部清潔,避免使用油膩護(hù)膚品。
耳洞護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌感染形成膿皰,表現(xiàn)為疼痛性紅色丘疹。早期可用碘伏消毒,化膿后需由醫(yī)生切開引流。建議更換為醫(yī)用鈦合金耳釘,每日旋轉(zhuǎn)耳釘并用生理鹽水清洗,避免游泳或接觸污水。
金屬耳釘過敏或材質(zhì)刺激可能引發(fā)肉芽組織增生,形成質(zhì)地較軟的粉紅色結(jié)節(jié)。需立即移除致敏耳飾,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重者口服氯雷他定片。后續(xù)應(yīng)選擇純金或醫(yī)用鋼材質(zhì)耳飾。
耳周淋巴結(jié)可能因耳洞感染反應(yīng)性增大,表現(xiàn)為可活動(dòng)的橢圓形包塊。需排查是否合并發(fā)熱或耳道炎癥,一般原發(fā)感染控制后淋巴結(jié)會(huì)自行消退。若持續(xù)腫大超過2周需做超聲檢查排除其他病變。
日常應(yīng)保持耳洞干燥清潔,避免牽拉或壓迫,新打耳洞者至少6周內(nèi)不要頻繁更換耳飾。出現(xiàn)分泌物增多、劇烈疼痛或疙瘩快速增大時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或耳鼻喉科就診。瘢痕體質(zhì)者打耳洞前可咨詢醫(yī)生預(yù)防方案,必要時(shí)提前使用瘢痕貼預(yù)防增生。
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