肩膀風(fēng)濕痛可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕痛通常由關(guān)節(jié)退變、免疫異常、感染因素、代謝紊亂、外傷勞損等原因引起。
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘,或采用紅外線理療儀照射。注意避免燙傷皮膚,急性炎癥期禁用熱敷。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可減輕疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免長(zhǎng)期服用激素類藥物。
針灸取肩髃、肩髎等穴位配合艾灸,或采用雷火灸療法。中藥可選用獨(dú)活寄生湯加減,外敷傷濕止痛膏。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,濕熱體質(zhì)者忌用溫補(bǔ)類藥物。
進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等肩關(guān)節(jié)功能鍛煉,每次10-15分鐘,每日2-3次。游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性疼痛期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。
對(duì)于關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形或保守治療無(wú)效者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)等。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)周期通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意肩部保暖,避免提重物及過(guò)度使用空調(diào),睡眠時(shí)選擇合適枕頭高度。飲食上增加深海魚(yú)、橄欖油等抗炎食物攝入,控制高嘌呤飲食。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查,若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)受限加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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