腸胃癌檢查通常需要通過胃腸鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式進(jìn)行綜合診斷。具體檢查方式主要有胃鏡檢查、腸鏡檢查、腹部CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、糞便隱血試驗(yàn)等。
胃鏡檢查是診斷胃癌的主要方法,可直接觀察胃黏膜病變并取活檢。檢查前需禁食8小時(shí)以上,醫(yī)生會(huì)將帶有攝像頭的細(xì)管經(jīng)口腔插入胃部。胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)早期胃癌、胃潰瘍等病變,檢查過程中可能引起輕微惡心感,但通常不會(huì)造成嚴(yán)重不適。
腸鏡檢查能有效發(fā)現(xiàn)結(jié)腸和直腸的癌變病灶。檢查前需進(jìn)行嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備,包括服用瀉藥清潔腸道。醫(yī)生將結(jié)腸鏡從肛門插入,逐步檢查整個(gè)大腸。腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)息肉、早期腸癌等病變,檢查時(shí)可能有腹脹感,但多數(shù)患者可以耐受。
腹部CT檢查能顯示胃腸道的解剖結(jié)構(gòu)和周圍組織關(guān)系,幫助判斷腫瘤大小、位置及轉(zhuǎn)移情況。檢查時(shí)需要靜脈注射造影劑以增強(qiáng)顯影效果,對碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。CT檢查無創(chuàng)且快速,但不能替代內(nèi)鏡檢查的確診作用。
通過抽血檢測CEA、CA19-9等腫瘤標(biāo)志物水平,可作為輔助診斷指標(biāo)。但腫瘤標(biāo)志物特異性不高,升高不一定代表患有癌癥,正常值也不能完全排除腫瘤可能。需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。
糞便隱血試驗(yàn)?zāi)軝z測消化道微量出血,是腸癌篩查的初級手段。檢查前需避免食用紅肉、動(dòng)物血等可能干擾結(jié)果的食物。陽性結(jié)果提示可能存在消化道出血,需進(jìn)一步做腸鏡檢查明確原因。該檢查簡便無創(chuàng),適合大規(guī)模篩查。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃腸癌篩查,特別是有家族史、長期胃腸不適癥狀者更應(yīng)重視。檢查前需遵醫(yī)囑做好各項(xiàng)準(zhǔn)備,保持良好心態(tài)。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行判斷延誤診治。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,減少腌制、燒烤類食物攝入,戒煙限酒,保持適度運(yùn)動(dòng),這些都有助于降低胃腸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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