基孔肯雅熱治愈后通常不會復(fù)發(fā),但可能因病毒持續(xù)存在或免疫因素出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛等后遺癥。
基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,患者痊愈后體內(nèi)會產(chǎn)生持久免疫力,一般不會再次感染同一病毒株。急性期癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等,多數(shù)患者在1-2周內(nèi)康復(fù)。部分患者可能因病毒在關(guān)節(jié)滑膜組織中的持續(xù)存在,導(dǎo)致數(shù)月甚至數(shù)年的慢性關(guān)節(jié)疼痛和僵硬,這種情況屬于疾病后遺癥而非真正復(fù)發(fā)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)非典型臨床表現(xiàn),但再次檢出病毒核酸的概率極低。
極少數(shù)報道稱康復(fù)者血液中可間歇性檢出病毒RNA,但無證據(jù)表明具有傳染性或會導(dǎo)致典型癥狀再現(xiàn)。妊娠期感染可能使新生兒出現(xiàn)遲發(fā)型癥狀,這與病毒垂直傳播相關(guān)。若康復(fù)后出現(xiàn)類似癥狀,需考慮其他蟲媒病毒感染或自身免疫性疾病可能。
基孔肯雅熱康復(fù)者應(yīng)保持適度運(yùn)動緩解關(guān)節(jié)僵硬,避免蚊蟲叮咬防止其他病毒感染,均衡飲食增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀時可進(jìn)行理療或遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥。前往流行地區(qū)需采取防蚊措施,有慢性癥狀者建議定期復(fù)查關(guān)節(jié)功能。
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