護理安全隱患主要包括跌倒風(fēng)險、用藥錯誤、感染風(fēng)險、壓瘡發(fā)生和誤吸窒息等。這些隱患可能由環(huán)境因素、操作規(guī)范缺失、患者自身狀況等多種原因引起。
患者因行動不便、地面濕滑或照明不足等原因易發(fā)生跌倒。老年患者和術(shù)后患者尤其需要注意,可能伴隨骨折、軟組織損傷等后果。建議保持地面干燥清潔,在床邊和衛(wèi)生間安裝扶手,對高?;颊呤褂梅阑摺?/p>
包括劑量錯誤、給藥時間錯誤、藥物混淆等情況??赡芘c醫(yī)護人員工作疲勞、藥品標簽不清有關(guān)。嚴格執(zhí)行三查七對制度,使用電子給藥系統(tǒng)可降低風(fēng)險。典型錯誤包括胰島素劑量錯誤、抗生素給藥間隔不當(dāng)?shù)取?/p>
導(dǎo)管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染和呼吸道感染較為常見。與無菌操作不規(guī)范、手衛(wèi)生執(zhí)行不到位相關(guān)。中心靜脈導(dǎo)管感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱、局部紅腫。需嚴格消毒流程,定期更換敷料,監(jiān)測感染指標。
長期臥床患者易在骶尾部、足跟等骨突部位出現(xiàn)壓瘡。與局部持續(xù)受壓、營養(yǎng)不良有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰或潰瘍。應(yīng)每2小時協(xié)助翻身,使用減壓墊,保持皮膚清潔干燥。
吞咽功能障礙患者進食時可能發(fā)生食物誤入氣道。腦卒中后患者和老年癡呆患者風(fēng)險較高。表現(xiàn)為突然咳嗽、呼吸困難。應(yīng)調(diào)整進食體位,選擇適宜食物質(zhì)地,必要時進行吞咽功能評估。
為預(yù)防護理安全隱患,需建立標準化操作流程,加強護理人員培訓(xùn),完善環(huán)境安全設(shè)施。對高?;颊邔嵤﹤€性化護理方案,定期進行風(fēng)險評估。家屬應(yīng)配合護理人員觀察患者狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。保持良好的病房環(huán)境,合理安排護理人員工作強度,有助于降低各類安全隱患的發(fā)生概率。
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