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肩膀骨縫疼是怎么回事

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肩膀骨縫疼可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織退行性病變引起的慢性炎癥,可能與長(zhǎng)期勞損、受涼等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,慢性期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉改善功能。

2、頸椎病

頸椎病是頸椎間盤(pán)退行性改變導(dǎo)致的神經(jīng)或血管受壓,可能與長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良有關(guān),常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、超短波治療等物理療法緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。

3、肩袖損傷

肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)周?chē)‰旖M織的撕裂或退變,多由外傷或過(guò)度使用引起,主要癥狀為夜間痛、抬臂困難。輕度損傷可采用肩關(guān)節(jié)制動(dòng)配合塞來(lái)昔布膠囊治療,全層撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)。

4、鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎是肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)的炎癥,病因尚不明確,典型表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈肩痛。急性期可通過(guò)穿刺沖洗清除鈣質(zhì),配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,頑固性病例可能需要體外沖擊波治療。

5、肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎

肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎是肌腱在結(jié)節(jié)間溝反復(fù)摩擦導(dǎo)致的炎癥,常見(jiàn)于投擲運(yùn)動(dòng)員,特征為肩前區(qū)壓痛。治療包括減少手臂過(guò)度活動(dòng),局部注射復(fù)方倍他米松注射液,嚴(yán)重肌腱斷裂需行肌腱固定術(shù)。

日常應(yīng)注意避免提重物或過(guò)度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)避免壓迫患肩??蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)各方向輕柔拉伸,如用健側(cè)手輔助患側(cè)做內(nèi)收、外旋等動(dòng)作,每次15-20分鐘。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)明顯活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)MRI或超聲檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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