牙髓炎通常屬于中重度疼痛,疼痛等級可達(dá)7-9級。牙髓炎是牙髓組織的炎癥性疾病,主要由齲齒、牙齒外傷或牙周病等因素引起,表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛、夜間痛加重等癥狀。
牙髓炎引起的疼痛常被描述為尖銳、搏動性或持續(xù)性,疼痛程度因人而異,但多數(shù)患者反饋達(dá)到7-9級基于0-10級疼痛量表。急性牙髓炎發(fā)作時,疼痛可能放射至同側(cè)頭部或耳部,平躺時因血流增加可能加重癥狀。部分患者伴隨牙齦腫脹、牙齒松動或?qū)囟让舾械缺憩F(xiàn)。疼痛發(fā)作與牙髓腔內(nèi)壓力升高、炎癥介質(zhì)釋放及神經(jīng)壓迫有關(guān),未經(jīng)治療可能發(fā)展為根尖周炎。
極少數(shù)情況下,慢性牙髓炎或牙髓部分壞死時疼痛可能暫時緩解,但屬于疾病進(jìn)展的假象。若細(xì)菌感染擴(kuò)散至根尖區(qū),可能引發(fā)劇烈跳痛或膿腫,此時疼痛可達(dá)9級以上。糖尿病患者或免疫力低下者可能因神經(jīng)病變導(dǎo)致痛覺異常,表現(xiàn)為疼痛程度與炎癥嚴(yán)重度不匹配。
建議出現(xiàn)牙髓炎癥狀時避免自行服用止痛藥掩蓋病情,及時就醫(yī)進(jìn)行根管治療或拔牙處理。日常需保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可預(yù)防齲齒進(jìn)展為牙髓炎。治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,冷熱飲食需適度。
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