冠心病患者需要注意控制危險因素、規(guī)律服藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀變化和定期復(fù)查。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,主要由冠狀動脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起。
冠心病患者需要嚴(yán)格控制高血壓、高血脂和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。高血壓患者應(yīng)將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。吸煙者必須立即戒煙,避免被動吸煙。超重者需要通過飲食控制和適度運(yùn)動將體重指數(shù)控制在24以下。
冠心病患者需要遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,以及控制心率的藥物如美托洛爾緩釋片。這些藥物可以幫助穩(wěn)定斑塊、預(yù)防血栓形成和改善心肌供血。切勿自行調(diào)整藥物劑量或停藥。
建議采用低鹽低脂的飲食結(jié)構(gòu),每日食鹽攝入量不超過5克,減少動物內(nèi)臟和油炸食品的攝入。適量進(jìn)食富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。保持每周3-5次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動。
需要密切觀察胸痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間和嚴(yán)重程度。如果出現(xiàn)胸痛加重、持續(xù)時間延長或休息不能緩解,可能提示病情惡化。同時要注意有無新發(fā)的心悸、氣促、下肢水腫等癥狀。夜間陣發(fā)性呼吸困難或不能平臥可能提示心功能惡化。
建議每3-6個月復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能等指標(biāo)。每年至少進(jìn)行一次心電圖和心臟超聲檢查。根據(jù)病情變化,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)或冠狀動脈CT檢查。復(fù)查可以幫助評估治療效果和及時調(diào)整治療方案。
冠心病患者需要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染。外出時隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,以備不時之需。保持樂觀積極的心態(tài),必要時可尋求心理支持。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解、意識喪失等緊急情況,應(yīng)立即撥打急救電話。
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