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小兒心肌酶高怎么治療

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小兒心肌酶高可通過(guò)調(diào)整飲食、臥床休息、營(yíng)養(yǎng)心肌治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。心肌酶升高可能與心肌炎、心肌損傷、感染性疾病、代謝異常、免疫性疾病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

心肌酶高的患兒需減少高脂高糖食物攝入，避免加重心臟代謝負(fù)擔(dān)?？蛇m當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋，以及新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。每日少量多餐，控制總熱量攝入，避免暴飲暴食?；疾∑陂g需嚴(yán)格限制含咖啡因飲料及辛辣刺激性食物。

2、臥床休息

急性期需絕對(duì)臥床休息2-4周，減輕心臟負(fù)荷?；謴?fù)期可逐漸增加活動(dòng)量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒心率、呼吸等生命體征，出現(xiàn)氣促或面色蒼白應(yīng)立即停止活動(dòng)。睡眠時(shí)間應(yīng)保證每天10小時(shí)以上，午休時(shí)間不少于1小時(shí)。

3、營(yíng)養(yǎng)心肌治療

可遵醫(yī)囑使用注射用磷酸肌酸鈉、輔酶Q10膠囊、果糖二磷酸鈉口服溶液等藥物改善心肌能量代謝。這些藥物能促進(jìn)ATP合成，修復(fù)受損心肌細(xì)胞膜。治療期間需定期復(fù)查心電圖和超聲心動(dòng)圖，評(píng)估心肌恢復(fù)情況。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

4、抗感染治療

如由病毒感染引起，可遵醫(yī)囑使用重組人干擾素α1b注射液、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，療程一般為7-14天。合并發(fā)熱時(shí)可采用物理降溫，體溫超過(guò)38.5℃可短期使用布洛芬混懸液。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于自身免疫性心肌炎，可能需要靜脈注射用人免疫球蛋白或醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。治療期間需定期檢測(cè)免疫球蛋白水平和淋巴細(xì)胞亞群。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素需注意補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松，并監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化。突發(fā)胸悶或心率失常需立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)需保持患兒居住環(huán)境安靜通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。每日記錄患兒尿量、體重變化，觀察有無(wú)下肢水腫。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但6個(gè)月內(nèi)禁止參加體育競(jìng)賽。定期復(fù)查心肌酶譜和心臟彩超，若CK-MB持續(xù)升高或出現(xiàn)室性早搏等心律失常，需及時(shí)心內(nèi)科就診。注意預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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