痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、飲酒等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,限制紅肉攝入量。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果的攝入,適量飲水促進(jìn)尿酸排泄。櫻桃、檸檬等食物可能對(duì)緩解痛風(fēng)癥狀有幫助。
急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛和炎癥。慢性期可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物抑制尿酸生成或促進(jìn)排泄。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平和肝腎功能。
急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷,減輕腫脹和疼痛。慢性期可進(jìn)行適度熱敷,改善局部血液循環(huán)。關(guān)節(jié)癥狀緩解后,可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬和畸形。
中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)與濕熱內(nèi)蘊(yùn)有關(guān),可使用四妙丸、痛風(fēng)定膠囊、當(dāng)歸拈痛丸等中成藥調(diào)理。針灸、拔罐等外治法可輔助緩解癥狀。中藥外敷或泡腳也有一定效果,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞的患者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由??漆t(yī)生評(píng)估,術(shù)后仍需堅(jiān)持藥物治療和飲食控制,防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持理想體重,限制酒精攝入特別是啤酒。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)臥床休息,抬高患肢,及時(shí)就醫(yī)控制癥狀。建立健康的生活方式是預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)。
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