吸氧對(duì)哮喘發(fā)作時(shí)的急性癥狀緩解有一定作用,但無(wú)法根治疾病。哮喘患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難或血氧飽和度下降時(shí)需及時(shí)吸氧,日常穩(wěn)定期無(wú)須常規(guī)吸氧治療。
哮喘急性發(fā)作時(shí)支氣管痙攣導(dǎo)致通氣障礙,可能引發(fā)低氧血癥。此時(shí)通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量氧氣,可維持血氧飽和度在90%以上,避免重要器官缺氧損傷。吸氧能暫時(shí)改善胸悶、口唇發(fā)紺等癥狀,為支氣管擴(kuò)張劑等藥物起效爭(zhēng)取時(shí)間。但單純吸氧不能解除氣道痙攣,需配合沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德霧化液等藥物聯(lián)合治療。
穩(wěn)定期哮喘患者肺功能正常時(shí),額外吸氧反而可能抑制呼吸中樞。過(guò)度吸氧會(huì)導(dǎo)致二氧化碳潴留風(fēng)險(xiǎn),尤其合并慢性阻塞性肺疾病者需謹(jǐn)慎。部分患者夜間出現(xiàn)輕度低氧,可通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)判斷是否需家庭氧療,不可自行長(zhǎng)期高濃度吸氧。
哮喘患者應(yīng)隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑,定期復(fù)查肺功能。保持環(huán)境清潔避免塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸,進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善通氣效率。若每周有超過(guò)兩次夜間憋醒或日間癥狀發(fā)作,提示控制不佳需調(diào)整治療方案,而非依賴吸氧緩解。
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