不勃起可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?;蛩幬锔弊饔玫仍蛞穑赏ㄟ^生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助等方式改善。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能抑制勃起功能。這類情況通常表現(xiàn)為性欲正常但勃起困難,可通過心理咨詢、伴侶溝通緩解壓力。若伴隨持續(xù)情緒低落,需排查抑郁癥。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖供血不足。這類患者常合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,表現(xiàn)為勃起硬度逐漸下降。需控制原發(fā)病,嚴(yán)重者可考慮陰莖血管重建手術(shù)。
脊髓損傷、糖尿病周圍神經(jīng)病變等會(huì)干擾勃起反射。典型特征為突發(fā)性勃起功能喪失,可能伴隨下肢麻木。需治療原發(fā)神經(jīng)疾病,必要時(shí)使用真空負(fù)壓裝置輔助。
睪酮水平低下或甲狀腺功能紊亂可導(dǎo)致性欲減退和勃起障礙。常見于中老年男性,可能伴隨體毛減少、疲勞等癥狀。需檢測激素水平后針對性補(bǔ)充治療。
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起生理過程。通常在用藥后出現(xiàn)癥狀,調(diào)整藥物方案后可改善。常見藥物包括鹽酸帕羅西汀片、酒石酸美托洛爾片等。
建議保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過量飲酒。地中海飲食模式有助于改善血管功能,可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果攝入。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月,需到男科或內(nèi)分泌科就診,完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行服用壯陽藥物。
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