混合痔瘡手術(shù)全過(guò)程包括術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、手術(shù)操作、術(shù)后觀察四個(gè)階段,具體術(shù)式可分為外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等。
混合痔瘡手術(shù)前需完善肛門(mén)指檢、腸鏡等檢查評(píng)估病情,排除手術(shù)禁忌。麻醉多采用骶管麻醉或局部麻醉,患者保持側(cè)臥位或截石位。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)先處理外痔部分,剝離血栓或增生組織后結(jié)扎止血;內(nèi)痔部分通過(guò)套扎或吻合器切除多余黏膜。術(shù)后需在復(fù)蘇室觀察1-2小時(shí),確認(rèn)無(wú)活動(dòng)性出血方可返回病房。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持平臥位,通過(guò)冰敷減輕肛門(mén)水腫,48小時(shí)后開(kāi)始溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合。住院時(shí)間通常為3-5天,出院后需定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。
混合痔術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于2000毫升。避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。便后使用柔軟無(wú)香型廁紙,必要時(shí)用溫水沖洗。術(shù)后2周內(nèi)禁止騎車(chē)、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,3個(gè)月內(nèi)避免辛辣刺激食物。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血,應(yīng)立即返院檢查。定期復(fù)查有助于醫(yī)生評(píng)估愈合情況,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
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