睪丸炎癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿異常及全身不適。睪丸炎可能與細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯、腹股溝區(qū)放射痛等癥狀。
睪丸炎早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛可能向腹股溝或下腹部放射。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),活動或觸碰時加重。急性細菌性睪丸炎疼痛更為劇烈,可能伴隨陰囊皮膚緊繃感。慢性睪丸炎疼痛較輕但持續(xù)時間較長,可能反復(fù)發(fā)作。
患側(cè)睪丸體積明顯增大,陰囊皮膚因水腫呈現(xiàn)光亮緊繃狀態(tài),觸摸時可發(fā)現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬。腮腺炎性睪丸炎多在腮腺腫脹后出現(xiàn)睪丸腫大,可能伴隨鞘膜積液。細菌性睪丸炎腫脹發(fā)展迅速,可能形成局部膿腫。
急性細菌性睪丸炎常見38℃以上高熱,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。病毒感染引起的睪丸炎發(fā)熱溫度相對較低,但持續(xù)時間較長。慢性睪丸炎可能僅表現(xiàn)為低熱或午后潮熱,體溫波動在37.3-37.8℃之間。
當(dāng)睪丸炎繼發(fā)于尿路感染時,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)排尿困難或血尿,尿常規(guī)檢查可見白細胞增多。部分患者會陰部有墜脹感,排尿后癥狀暫時緩解。
包括頭痛、肌肉酸痛、食欲減退等全身反應(yīng),細菌性感染可能出現(xiàn)惡心嘔吐。兒童患者更易出現(xiàn)煩躁不安、拒食等表現(xiàn)。慢性睪丸炎可能伴隨腰骶部酸脹、易疲勞等非特異性癥狀。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并使用陰囊托抬高患處,避免劇烈運動加重腫脹。飲食宜清淡,多飲水促進代謝,避免辛辣刺激食物。急性期可局部冷敷緩解疼痛,慢性期可遵醫(yī)囑進行熱敷。注意保持會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行血常規(guī)、尿常規(guī)、陰囊超聲等檢查,細菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒性睪丸炎可配合蒲地藍消炎口服液等中成藥治療。
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