心絞痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。
心絞痛患者需要戒煙限酒,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),保持情緒穩(wěn)定。飲食上需要低鹽低脂,避免暴飲暴食,控制體重在正常范圍內(nèi)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,但需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。
硝酸甘油片可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血,緩解心絞痛發(fā)作。阿司匹林腸溶片能夠抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。美托洛爾緩釋片可以減慢心率,降低心肌耗氧量。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
冠狀動(dòng)脈造影可以明確冠狀動(dòng)脈狹窄程度和部位。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴(kuò)張或支架植入,改善冠狀動(dòng)脈血流。這些介入治療方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適合多數(shù)心絞痛患者。
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變或左主干病變的患者。手術(shù)通過(guò)取患者自身血管,在冠狀動(dòng)脈狹窄處建立新的血流通道。術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查。
中醫(yī)認(rèn)為心絞痛屬于胸痹范疇,可采用活血化瘀、通絡(luò)止痛的方法治療。常用中藥包括丹參、三七、川芎等,可以改善微循環(huán),緩解心絞痛癥狀。針灸治療選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位,能夠調(diào)節(jié)心臟功能。
心絞痛患者需要定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),控制好基礎(chǔ)疾病。隨身攜帶硝酸甘油片以備急用,出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解時(shí)需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,家屬應(yīng)給予患者充分理解和支持。
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