孩子咳嗽伴隨喘息、面部發(fā)紅可能是哮喘,也可能是急性支氣管炎、呼吸道感染等疾病引起。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,常在夜間或清晨加重。若癥狀持續(xù)或加重,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,可能與遺傳、過敏原暴露、空氣污染等因素有關(guān)。典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難,咳嗽以干咳為主,運動或接觸冷空氣后加重。發(fā)作時可能因缺氧導(dǎo)致面部潮紅。治療需遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德氣霧劑、支氣管擴張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑,必要時聯(lián)合白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉顆粒。
急性支氣管炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽伴喘息,可能伴隨低熱、鼻塞等癥狀。嬰幼兒因氣道狹窄,炎癥時易出現(xiàn)喘息和呼吸困難,劇烈咳嗽可能導(dǎo)致面部充血。治療以對癥為主,可遵醫(yī)囑使用祛痰藥如氨溴索口服溶液,喘息嚴(yán)重時需霧化吸入特布他林霧化液。
呼吸道合胞病毒是嬰幼兒下呼吸道感染的常見病原體,可引起毛細(xì)支氣管炎。特征為喘息、呼吸急促、三凹征,嚴(yán)重時出現(xiàn)口周發(fā)紺或面部通紅。治療需保持呼吸道通暢,必要時住院氧療,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒。
過敏性鼻炎患兒可能因鼻后滴漏或氣道高反應(yīng)性出現(xiàn)咳嗽喘息,接觸過敏原后癥狀明顯,揉鼻、揉眼等動作常見。需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合鼻用激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
胃酸反流刺激咽喉可能引發(fā)反射性咳嗽和喘息,尤其平臥時加重,可能伴隨吐奶、拒食。建議少量多餐,抬高床頭,必要時遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣、煙霧等刺激。觀察孩子呼吸頻率、有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),記錄癥狀發(fā)作時間和誘因。飲食宜清淡,適當(dāng)增加溫水?dāng)z入。若喘息發(fā)作時出現(xiàn)煩躁不安、呼吸超過40次/分或肋骨間隙凹陷,須立即就醫(yī)。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥,尤其2歲以下嬰幼兒禁用含有可待因成分的藥物。
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