HPV疫苗適合9-45歲女性及9-26歲男性接種,尤其推薦未發(fā)生性行為或未感染HPV病毒的人群。接種主要可預(yù)防由人乳頭瘤病毒引起的宮頸癌、生殖器疣等疾病。
9-45歲女性是HPV疫苗的核心接種人群。世界衛(wèi)生組織建議優(yōu)先為9-14歲未發(fā)生性行為的女孩接種,此時(shí)免疫應(yīng)答最強(qiáng)。26歲以下女性接種效果最佳,45歲前接種仍能獲得保護(hù)效力。二價(jià)疫苗主要預(yù)防HPV16/18型,四價(jià)和九價(jià)疫苗額外覆蓋更多高危型別。
9-26歲男性可接種四價(jià)或九價(jià)HPV疫苗,預(yù)防生殖器疣及肛門癌等疾病。男性接種還能減少病毒傳播,間接保護(hù)女性群體。美國疾控中心建議11-12歲男孩常規(guī)接種,26歲前補(bǔ)種均可。
HIV感染者、器官移植術(shù)后等免疫功能低下者更需接種HPV疫苗。這類人群感染后癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,但接種前需評估免疫狀態(tài)。糖尿病患者等慢性病患者經(jīng)醫(yī)生評估后也可接種。
醫(yī)護(hù)人員、實(shí)驗(yàn)室工作者等職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高者建議接種。九價(jià)疫苗可預(yù)防90%以上職業(yè)暴露相關(guān)的HPV感染。接種后仍需規(guī)范使用防護(hù)設(shè)備。
有宮頸癌前病變、生殖器疣病史者接種仍能預(yù)防其他型別感染。但疫苗對已感染的型別無治療作用,接種后仍需定期篩查。妊娠期女性應(yīng)推遲至分娩后接種。
接種HPV疫苗后建議觀察15-30分鐘以防過敏反應(yīng),注射部位可能出現(xiàn)短暫紅腫。日常需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素A/C/E有助于維持黏膜免疫力。避免吸煙和多個性伴侶等危險(xiǎn)因素,即使完成全程接種仍應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。接種后三年內(nèi)抗體水平較高,但長期保護(hù)效果仍在觀察中。
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