鼻腔黏膜糜爛出血可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免刺激因素、局部用藥、口服藥物、就醫(yī)治療等方式改善。鼻腔黏膜糜爛出血通常由干燥環(huán)境、外力損傷、炎癥感染、維生素缺乏、全身性疾病等原因引起。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或溫鹽水沖洗鼻腔,有助于清除分泌物并維持黏膜濕潤(rùn)。室內(nèi)可使用加濕器,將濕度控制在適宜范圍。避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中,外出時(shí)可佩戴口罩減少冷空氣刺激。每日飲水量應(yīng)達(dá)到足夠標(biāo)準(zhǔn),有助于改善全身及局部干燥狀態(tài)。
糾正挖鼻等不良習(xí)慣,修剪指甲避免意外劃傷。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境,煙霧中的化學(xué)物質(zhì)會(huì)延緩黏膜修復(fù)。粉塵多的場(chǎng)所應(yīng)做好防護(hù),過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原。擤鼻涕時(shí)動(dòng)作輕柔,避免雙側(cè)鼻孔同時(shí)用力。
紅霉素軟膏可預(yù)防繼發(fā)感染并促進(jìn)糜爛面愈合。重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能加速黏膜修復(fù)進(jìn)程。復(fù)方薄荷腦滴鼻液可暫時(shí)緩解干燥不適感,但不宜長(zhǎng)期使用。用藥前需清潔雙手,棉簽蘸取藥膏時(shí)避免污染管口。局部用藥后出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
維生素C片有助于增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,減少出血傾向。桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋鼻腔分泌物,改善纖毛擺動(dòng)功能。對(duì)于過(guò)敏因素導(dǎo)致的黏膜水腫,可短期服用氯雷他定片。全身用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。
持續(xù)性出血或創(chuàng)面經(jīng)久不愈需耳鼻喉科就診,可能涉及電凝止血或鼻腔填塞等處理。血液科排查凝血功能障礙,內(nèi)分泌科評(píng)估是否存在糖尿病等基礎(chǔ)病。鼻內(nèi)鏡檢查可明確糜爛范圍,必要時(shí)取病理排除腫瘤性病變。反復(fù)發(fā)作需完善鼻竇CT評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)異常。
日常應(yīng)注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜,維生素B2豐富的乳制品和動(dòng)物肝臟。避免辛辣食物刺激,烹調(diào)方式以蒸煮為主。冬季睡眠時(shí)可在地暖房間放置水盆增加濕度。擤鼻涕后觀察分泌物性狀,出現(xiàn)膿血或持續(xù)滲血時(shí)及時(shí)就醫(yī)。規(guī)律作息有助于維持免疫系統(tǒng)功能,減少呼吸道感染概率。鼻腔干燥時(shí)可輕輕按摩迎香穴促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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