白眼球上有塊白色凸起可能是結(jié)膜結(jié)石、瞼裂斑或翼狀胬肉等。常見原因主要有長(zhǎng)期眼部刺激、紫外線暴露、慢性炎癥等,通常表現(xiàn)為局部隆起、異物感或充血等癥狀。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色顆粒,多因慢性結(jié)膜炎或長(zhǎng)期異物刺激導(dǎo)致?;颊呖赡馨橛醒鄹?、摩擦感,嚴(yán)重時(shí)結(jié)石突出結(jié)膜表面需由醫(yī)生用針頭剔除??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液或妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
瞼裂斑是紫外線照射引起的結(jié)膜變性,表現(xiàn)為鼻側(cè)或顳側(cè)眼白處的淡黃色隆起。通常無(wú)須治療,若伴隨充血可短期使用氟米龍滴眼液。日常需佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于強(qiáng)光環(huán)境。
翼狀胬肉為結(jié)膜纖維血管組織向角膜生長(zhǎng)的三角形增生,與風(fēng)沙刺激或紫外線相關(guān)。早期可通過(guò)鹽酸氮卓斯汀滴眼液緩解充血,若侵入角膜需行胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
結(jié)膜囊腫多為外傷或炎癥后形成的透明囊泡,可能因揉眼或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)誘發(fā)。較小囊腫可觀察,較大囊腫需手術(shù)切除。合并感染時(shí)需使用加替沙星滴眼液聯(lián)合普拉洛芬滴眼液抗炎治療。
鞏膜外層炎是鞏膜表層組織的局限性炎癥,可能與自身免疫疾病有關(guān)。表現(xiàn)為眼紅、壓痛性結(jié)節(jié),可短期使用雙氯芬酸鈉滴眼液或潑尼松龍滴眼液。反復(fù)發(fā)作需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等系統(tǒng)性疾病。
日常需避免揉眼、過(guò)度用眼及強(qiáng)光刺激,隱形眼鏡佩戴者應(yīng)注意清潔護(hù)理。若白色凸起持續(xù)增大、影響視力或伴隨眼痛、分泌物增多,建議及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。多數(shù)情況通過(guò)局部用藥可緩解,但翼狀胬肉等進(jìn)展性病變需早期干預(yù)以防角膜損傷。
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