下面一直出血可能由陰道炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變、內(nèi)分泌失調(diào)或凝血功能障礙等原因引起,可通過藥物治療、手術切除、激素調(diào)節(jié)、止血治療及生活方式調(diào)整等方式干預。建議及時就醫(yī)明確病因。
細菌性陰道炎或霉菌性陰道炎可能導致接觸性出血,常伴隨分泌物異味、外陰瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
宮頸慢性炎癥刺激形成的贅生物易引發(fā)出血,尤其性交后明顯。需通過陰道鏡確診,較小息肉可用激光切除,較大者需行宮頸息肉摘除術。
子宮內(nèi)膜息肉、增生或癌變可能造成不規(guī)則出血,超聲檢查可見內(nèi)膜增厚。診斷性刮宮后,可服用炔諾酮片或放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等激素紊亂會導致經(jīng)期延長,需檢測性激素六項??啥唐诜们萃泊拼计{(diào)節(jié)周期,配合中藥如婦科調(diào)經(jīng)片輔助治療。
血小板減少癥或血友病等血液病會引起異常出血,需查凝血四項。需輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血,同時治療原發(fā)病。
日常需保持會陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換;出血期間避免性生活及劇烈運動;記錄出血時間與量便于醫(yī)生判斷;飲食增加動物肝臟、菠菜等富含鐵食物預防貧血;若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過7天應立即急診。所有藥物使用均需嚴格遵循婦科或血液科醫(yī)師指導,禁止自行購買激素類藥物服用。
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