不規(guī)則陰道出血可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預,通常由內分泌紊亂、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、惡性腫瘤等原因引起。
長期精神壓力或過度節(jié)食可能導致激素水平失衡,表現(xiàn)為月經周期紊亂或點滴出血。建議保持規(guī)律作息,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。
宮頸炎或盆腔炎可能引起接觸性出血或經間期出血,常伴隨分泌物異常。需進行白帶常規(guī)檢查,確診后可選用保婦康栓、婦科千金片聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星片治療。
肌壁間肌瘤可能導致經量增多、經期延長,黏膜下肌瘤易引發(fā)不規(guī)則出血。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可用米非司酮片控制生長,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術。
息肉引起的出血多為間歇性,宮腔鏡檢查是金標準??稍趯m腔鏡下實施息肉電切術,術后配合屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
子宮內膜癌或宮頸癌早期可表現(xiàn)為異常出血,需通過病理活檢確診。根據分期選擇根治性手術或放化療,常用順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液方案。
日常需記錄出血周期和量,避免劇烈運動及性生活刺激,選擇棉質透氣內褲并每日更換。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟,出血期間禁食辛辣刺激物。40歲以上女性建議每年進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,出現(xiàn)持續(xù)出血或伴隨頭暈乏力等癥狀時應立即就醫(yī)。
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