小孩中耳炎可通過(guò)抗生素治療、鼓膜穿刺、鼻腔護(hù)理、止痛退熱、生活調(diào)整等方式醫(yī)治。中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。用藥期間需觀察耳道分泌物變化,避免擅自停藥。化膿性中耳炎可能伴隨耳痛加劇和聽(tīng)力下降。
鼓室積液持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或反復(fù)發(fā)作時(shí),可能需行鼓膜切開(kāi)置管術(shù)。該手術(shù)通過(guò)引流中耳積液改善通氣,術(shù)后需避免耳道進(jìn)水。滲出性中耳炎常表現(xiàn)為耳悶脹感和耳鳴。
使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻咽部,減輕咽鼓管腫脹。合并鼻炎時(shí)可短期應(yīng)用糠酸莫米松鼻噴霧劑。家長(zhǎng)需幫助幼兒掌握正確的擤鼻方法,避免逆向壓力導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。
急性期耳痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤?。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫。需注意這些藥物不能替代病因治療。
哺乳期嬰兒應(yīng)保持45度角喂養(yǎng)姿勢(shì),避免奶液逆流?;疾∑陂g禁止游泳或潛水,洗澡時(shí)使用防水耳塞。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于緩解咽鼓管不適。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用耳鏡檢查患兒外耳道情況,發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時(shí)就醫(yī)。飲食上增加胡蘿卜、西藍(lán)花等富含維生素A的食物,促進(jìn)黏膜修復(fù)。恢復(fù)期避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化加重病情。若出現(xiàn)嘔吐、劇烈頭痛或頸部僵硬等表現(xiàn),需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥并立即急診處理。
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