兒童鼻炎可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制、免疫治療及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù),多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可有效控制癥狀。
鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥,抗組胺藥如氯雷他定糖漿緩解噴嚏和鼻癢,白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)過(guò)敏性鼻炎合并哮喘患兒效果顯著。需遵醫(yī)囑按療程使用,避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?/p>
生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原,推薦使用兒童專用洗鼻器,每日1-2次??膳浜虾{}水噴霧如諾斯清生理性海水鼻腔噴霧,改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能。
家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境,使用防螨床品,保持濕度在50%-60%,避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等過(guò)敏原。霧霾天氣減少外出或佩戴防護(hù)口罩。
對(duì)塵螨等明確過(guò)敏原的患兒,可考慮舌下含服脫敏制劑如暢迪粉塵螨滴劑,療程3-5年。治療期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng),不建議用于5歲以下兒童。
腺樣體肥大合并鼻塞者可行腺樣體切除術(shù),嚴(yán)重鼻中隔偏曲者需矯正手術(shù)。術(shù)后仍需配合藥物治療和鼻腔護(hù)理,防止復(fù)發(fā)。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立規(guī)律作息,保證維生素C和鋅的攝入,適量食用洋蔥、西藍(lán)花等抗炎食物。冬季注意頸部保暖,避免驟冷驟熱刺激,鼓勵(lì)堅(jiān)持鼻腔沖洗和適度運(yùn)動(dòng)如游泳增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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