淋巴結(jié)炎的典型癥狀主要有局部紅腫熱痛、淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、乏力、皮膚破潰流膿等。淋巴結(jié)炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,可能伴隨原發(fā)感染灶癥狀。
急性淋巴結(jié)炎早期表現(xiàn)為淋巴結(jié)區(qū)域皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸摸時有明顯壓痛感。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管擴張和炎性介質(zhì)釋放,常見于頜下、頸部、腋窩等淺表淋巴結(jié)群?;颊呖赡芤蛱弁从绊戭i部轉(zhuǎn)動或肢體活動。
感染引發(fā)淋巴細(xì)胞增殖和炎性細(xì)胞浸潤,導(dǎo)致淋巴結(jié)體積增大,直徑多超過1厘米。觸診可摸到質(zhì)地較硬、活動度減小的結(jié)節(jié),化膿性感染時可能出現(xiàn)波動感。慢性淋巴結(jié)炎腫大持續(xù)時間較長但疼痛較輕。
細(xì)菌性淋巴結(jié)炎常伴隨體溫升高,體溫可達(dá)38-39攝氏度,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多呈持續(xù)性,使用退熱藥后易反復(fù)。病毒性感染可能出現(xiàn)低熱伴全身酸痛。
炎癥反應(yīng)消耗體能導(dǎo)致疲倦感明顯,患者可能出現(xiàn)食欲減退、四肢無力等癥狀。嚴(yán)重感染時可伴隨頭痛、嗜睡等全身中毒表現(xiàn),提示需要及時抗感染治療。
化膿性淋巴結(jié)炎進(jìn)展至后期,淋巴結(jié)包膜被破壞后膿液穿透皮膚形成竇道??梢婞S色或黃綠色膿性分泌物,創(chuàng)面周圍組織水腫明顯。需外科切開引流并配合抗生素治療。
淋巴結(jié)炎患者應(yīng)注意保持感染部位清潔干燥,避免擠壓腫脹淋巴結(jié)。急性期建議臥床休息,適量增加水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強度活動,但需避免劇烈運動。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或意識改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。日常需加強手衛(wèi)生,及時治療齲齒、扁桃體炎等原發(fā)感染灶。
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