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灰指甲原因有哪些

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灰指甲通常由真菌感染引起,主要有皮膚癬菌感染、酵母菌感染、霉菌感染、甲外傷、免疫低下等因素?;抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲癬,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形或脫落,可能伴隨疼痛或異味。

1、皮膚癬菌感染

紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是最常見的致病菌,這類真菌喜好潮濕環(huán)境,可通過共用拖鞋、修甲工具等傳播。感染初期指甲邊緣出現(xiàn)白斑,逐漸蔓延至整個(gè)甲板。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。

2、酵母菌感染

白色念珠菌感染多見于長期浸水或糖尿病患者,表現(xiàn)為甲周紅腫、甲板凹凸不平。此類感染常與手足多汗、長期佩戴手套有關(guān)。治療需保持患處干燥,配合使用硝酸咪康唑散、聯(lián)苯芐唑溶液等藥物,糖尿病患者需同步控制血糖。

3、霉菌感染

曲霉菌等環(huán)境霉菌可能通過園藝、赤足行走等途徑感染甲床,導(dǎo)致指甲呈現(xiàn)綠色或黑色。此類感染進(jìn)展較慢但易被忽視,確診需進(jìn)行真菌培養(yǎng)。治療可選用特比萘芬片配合外用萘替芬酮康唑乳膏,嚴(yán)重者需進(jìn)行病甲清除術(shù)。

4、甲外傷

指甲擠壓傷或過度修剪可能導(dǎo)致甲板屏障受損,真菌更易侵入。運(yùn)動(dòng)員、穿窄鞋人群風(fēng)險(xiǎn)較高,表現(xiàn)為受傷部位先出現(xiàn)黃褐色改變。預(yù)防需避免甲周皮膚破損,外傷后及時(shí)消毒,已感染者可使用復(fù)方聚維酮碘搽劑輔助治療。

5、免疫低下

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生頑固性甲癬,可能同時(shí)累及多個(gè)指甲。此類患者需在控制基礎(chǔ)疾病前提下,采用口服特比萘芬片聯(lián)合激光治療,療程較常人延長,治療期間需定期監(jiān)測肝功能。

預(yù)防灰指甲需保持手足干燥清潔,避免與他人共用指甲剪等物品,選擇透氣的鞋襪。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,足部出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。治療期間遵醫(yī)囑足療程用藥,不可自行停藥。公共場所盡量不赤足行走,健身房、游泳池等潮濕環(huán)境需穿防護(hù)拖鞋。定期修剪指甲但避免過短,發(fā)現(xiàn)指甲異常變化應(yīng)盡早就診皮膚科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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