懷孕腰脹痛可能由子宮增大、激素變化、缺鈣、泌尿系統(tǒng)感染、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,可通過(guò)熱敷、補(bǔ)鈣、調(diào)整姿勢(shì)、就醫(yī)治療等方式緩解。
隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大壓迫腰骶部神經(jīng)和肌肉,導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻引發(fā)脹痛。這種疼痛多為鈍痛且隨孕周增加而加重,建議側(cè)臥時(shí)用孕婦枕支撐腰部,避免久站久坐。
孕期松弛素分泌增加使韌帶松弛,腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,易出現(xiàn)肌肉代償性勞損。表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵硬,活動(dòng)后減輕,可通過(guò)孕婦瑜伽增強(qiáng)核心肌群力量。
胎兒骨骼發(fā)育需大量鈣質(zhì),母體鈣儲(chǔ)備不足時(shí)可能引發(fā)骨質(zhì)疏松樣疼痛,夜間小腿抽筋常伴隨發(fā)生。需每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,同時(shí)攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易誘發(fā)腎盂腎炎,疼痛多位于單側(cè)腰部并伴有尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等B類(lèi)抗生素,同時(shí)保持每日飲水2000毫升以上。
孕前存在腰椎病變者可能因腹壓增高加重癥狀,疼痛可放射至臀部,咳嗽時(shí)加劇。急性期需絕對(duì)臥床,必要時(shí)在產(chǎn)科和骨科醫(yī)生共同評(píng)估下進(jìn)行硬膜外封閉治療。
孕期腰脹痛日常應(yīng)注意保持正確坐姿,使用靠墊支撐腰椎,睡眠選擇硬度適中的床墊。每周進(jìn)行2-3次水中散步或孕婦操,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)排除先兆流產(chǎn)或感染等并發(fā)癥。定期產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)和持續(xù)時(shí)間,必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查明確病因。
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