鼻息肉手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。
鼻息肉手術(shù)后復(fù)發(fā)主要與鼻腔慢性炎癥未徹底控制有關(guān)。過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎患者術(shù)后若未規(guī)范用藥或回避過敏原,黏膜持續(xù)充血水腫可能誘發(fā)息肉再生。術(shù)后鼻腔粘連、竇口引流不暢等局部因素也會(huì)增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者存在阿司匹林不耐受三聯(lián)征等全身性疾病,這類人群復(fù)發(fā)率可能較高。
少數(shù)情況下,解剖結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲未矯正,或術(shù)后未定期復(fù)查清理術(shù)腔,可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)時(shí)間提前。遺傳因素如囊性纖維化患者術(shù)后復(fù)發(fā)概率也相對(duì)較高。術(shù)中殘留微小息肉或黏膜處理不徹底,可能在短期內(nèi)形成肉眼可見的復(fù)發(fā)灶。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,定期進(jìn)行鼻內(nèi)鏡復(fù)查清理術(shù)腔。合并過敏性鼻炎者需長期規(guī)避過敏原,慢性鼻竇炎患者可配合鼻腔沖洗。戒煙限酒、保持環(huán)境濕度、補(bǔ)充維生素D有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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