干槽癥可通過(guò)臨床檢查、影像學(xué)檢查、病史采集等方式診斷。干槽癥通常由拔牙后血凝塊脫落、細菌感染、創(chuàng )傷等因素引起,表現為劇烈疼痛、口腔異味、拔牙窩空虛等癥狀。
醫生會(huì )觀(guān)察拔牙窩是否空虛,是否有血凝塊脫落或腐敗物質(zhì)。干槽癥的典型表現為拔牙窩內無(wú)血凝塊覆蓋,骨壁暴露,觸碰時(shí)疼痛明顯??赡馨殡S放射性疼痛至耳部或太陽(yáng)穴,口腔異味明顯。臨床檢查是診斷干槽癥的首要步驟,結合癥狀可初步判斷。
X線(xiàn)檢查可排除其他口腔疾病,如殘留牙根、骨碎片或頜骨炎癥。干槽癥的影像學(xué)表現可能顯示拔牙窩周?chē)琴|(zhì)輕微吸收,但多數情況下X線(xiàn)檢查結果正常。影像學(xué)主要用于鑒別診斷,確認無(wú)其他并發(fā)癥存在。
醫生會(huì )詢(xún)問(wèn)患者拔牙時(shí)間、術(shù)后護理情況、疼痛出現時(shí)間及特點(diǎn)。干槽癥通常在拔牙后2-4天出現,疼痛逐漸加重,普通止痛藥效果不佳?;颊呖赡苡形鼰?、口腔衛生不良、使用吸管等危險因素。詳細的病史有助于與其他術(shù)后并發(fā)癥區分。
干槽癥的典型癥狀包括持續性劇烈疼痛,可能放射至耳部或頭部,口腔有腐敗異味,拔牙窩可見(jiàn)灰白色腐敗組織。疼痛常在夜間加重,影響睡眠。癥狀評估需結合臨床檢查,排除其他可能引起類(lèi)似癥狀的疾病。
需與普通術(shù)后疼痛、感染性骨炎、神經(jīng)損傷等鑒別。普通術(shù)后疼痛通常在1-2天內緩解,而干槽癥疼痛持續加重。感染性骨炎可能伴隨發(fā)熱、腫脹等全身癥狀。神經(jīng)損傷疼痛性質(zhì)不同,多為麻木或刺痛。鑒別診斷確保治療針對性。
確診干槽癥后應保持口腔清潔,使用醫生推薦的漱口水,避免吸煙和劇烈運動(dòng)。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免刺激拔牙窩。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用止痛藥,必要時(shí)進(jìn)行局部清創(chuàng )和填塞治療。定期復診確?;謴晚樌?,預防繼發(fā)感染。
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