腎盂腎炎的癥狀主要有發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急尿痛、惡心嘔吐、全身乏力等。腎盂腎炎通常由細菌感染引起,可能伴隨寒戰、食欲減退、尿液渾濁或血尿等癥狀。
腎盂腎炎患者常出現突發(fā)高熱,體溫可能超過(guò)38.5攝氏度,伴有寒戰。發(fā)熱由細菌感染引發(fā)炎癥反應導致,需通過(guò)血常規、尿培養等檢查明確病原體。治療需遵醫囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等,同時(shí)配合物理降溫。
單側或雙側腰部持續性鈍痛是典型癥狀,叩擊腎區疼痛加劇。腰痛與腎臟實(shí)質(zhì)及腎盂充血水腫有關(guān),可能放射至下腹部。建議臥床休息,避免劇烈運動(dòng),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合熱敷改善局部血液循環(huán)。
泌尿系統刺激癥狀表現為排尿次數增多、尿意急迫、排尿時(shí)尿道灼痛,嚴重者出現尿失禁。這些癥狀與膀胱三角區受炎癥刺激有關(guān),需通過(guò)尿常規檢查確認白細胞升高。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等抗菌藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
部分患者因毒素吸收或炎癥反應出現消化道癥狀,表現為食欲減退、惡心嘔吐。這種情況多見(jiàn)于高熱或嚴重感染時(shí),需警惕脫水及電解質(zhì)紊亂。治療需控制感染源,必要時(shí)靜脈補液,可短期使用鹽酸甲氧氯普胺片緩解癥狀。
細菌感染導致的代謝紊亂會(huì )引起明顯疲勞感,伴隨頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。這種乏力與炎癥因子釋放及高熱消耗有關(guān),需保證充足休息,補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等營(yíng)養支持,感染控制后癥狀可逐漸緩解。
腎盂腎炎患者應每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿,避免憋尿及會(huì )陰部清潔不足。急性期需臥床休息,選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蔬菜,限制鈉鹽攝入。出現癥狀加重或持續3天以上發(fā)熱應及時(shí)復查尿培養,治療期間禁止飲酒、咖啡等刺激性飲品?;謴推诳芍鸩皆黾由⒉降鹊蛷姸冗\動(dòng),但3個(gè)月內避免游泳、騎行等可能造成泌尿系統感染的活動(dòng)。
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