人流后13天來例假屬于正?,F(xiàn)象。人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要一定時間,陰道出血可能與術(shù)后恢復(fù)、激素水平波動等因素有關(guān)。
人工流產(chǎn)后卵巢功能通常在20-40天恢復(fù)排卵,月經(jīng)來潮時間存在個體差異。術(shù)后13天出現(xiàn)的陰道出血可能是子宮內(nèi)膜剝脫引起的撤退性出血,這種出血量通常少于正常月經(jīng),持續(xù)時間較短。部分患者因手術(shù)刺激導(dǎo)致激素水平驟降,可能引發(fā)突破性出血,這種出血多呈暗紅色,伴有輕微下腹墜脹感。
少數(shù)情況下需警惕異常出血,如出血量超過平時月經(jīng)量、持續(xù)10天以上或伴有發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀時,可能提示宮腔殘留或感染。術(shù)后兩周內(nèi)出現(xiàn)鮮紅色大量出血并伴有血塊,需考慮子宮收縮不良或?qū)m頸損傷可能。存在宮內(nèi)節(jié)育器放置史的患者,出血可能與節(jié)育器刺激有關(guān)。
人流后應(yīng)注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免盆浴和性生活至少一個月。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,及時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,幫助身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動,避免提重物和劇烈運(yùn)動。如出血期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,可遵醫(yī)囑服用多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵制劑。術(shù)后一個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常出血或腹痛加重應(yīng)及時就醫(yī)。
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