老人不睡覺(jué)可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、生理變化、慢性疾病或心理問(wèn)題有關(guān),主要表現(xiàn)為入睡困難、夜間易醒、早醒等癥狀。
部分老年人存在睡眠需求減少的遺傳傾向,這類(lèi)人群年輕時(shí)可能就存在短睡眠特征,進(jìn)入老年后睡眠時(shí)間進(jìn)一步縮短屬于正常生理現(xiàn)象。建議家屬避免過(guò)度干預(yù),可幫助老人建立規(guī)律的作息時(shí)間,白天適當(dāng)增加輕度活動(dòng)如散步或園藝。
臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾或床具不適都可能導(dǎo)致睡眠障礙。老人對(duì)睡眠環(huán)境敏感度增加,需保持臥室溫度在20-24攝氏度,使用遮光窗簾,必要時(shí)可佩戴防噪耳塞。睡前1小時(shí)應(yīng)避免使用電子設(shè)備。
隨著年齡增長(zhǎng),人體褪黑素分泌減少會(huì)導(dǎo)致睡眠-覺(jué)醒周期改變。表現(xiàn)為早睡早醒、日間打盹增多??蛇m量食用富含色氨酸的小米、香蕉等食物,白天限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘。
不寧腿綜合征可能與缺鐵性貧血有關(guān),通常伴隨肢體酸脹、蟻?zhàn)吒械劝Y狀;前列腺增生導(dǎo)致的夜尿頻繁也會(huì)中斷睡眠??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片治療貧血,或使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
焦慮抑郁等情緒障礙常表現(xiàn)為入睡前思緒紛亂、夜間頻繁覺(jué)醒??赡芘c退休后社會(huì)角色改變或喪偶等生活事件相關(guān)。建議家屬多陪伴交流,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
建議為老人準(zhǔn)備寬松透氣的棉質(zhì)睡衣,睡前飲用適量溫牛奶或小米粥,保持臥室安靜黑暗。白天可陪同進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),但睡前4小時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。若持續(xù)存在嚴(yán)重睡眠障礙,應(yīng)及時(shí)陪同就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,避免自行使用安眠藥物。定期幫助老人修剪指甲、按摩足底也有助于改善睡眠質(zhì)量。
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