血脂的醫(yī)學(xué)名稱是血漿脂質(zhì),其具體成分主要包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇。
總膽固醇是血液中所有脂蛋白所含膽固醇的總和,是評(píng)估血脂水平的基礎(chǔ)指標(biāo)。它主要由肝臟合成,也可從食物中攝取??偰懝檀妓介L(zhǎng)期偏高是動(dòng)脈粥樣硬化的明確危險(xiǎn)因素,可導(dǎo)致血管壁形成斑塊,增加心肌梗死、腦卒中等心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。維持總膽固醇在合適范圍對(duì)預(yù)防心血管疾病至關(guān)重要。
甘油三酯是人體內(nèi)含量最多的脂類,主要功能是儲(chǔ)存和供給能量。其水平受飲食影響顯著,攝入過(guò)多碳水化合物、脂肪,尤其是飽和脂肪和反式脂肪,以及飲酒,都可能導(dǎo)致其水平升高。高甘油三酯血癥是胰腺炎的重要誘因,也與胰島素抵抗、代謝綜合征密切相關(guān),是心血管疾病的獨(dú)立風(fēng)險(xiǎn)因素。
低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞膽固醇”,其主要功能是將膽固醇從肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)至全身組織。當(dāng)其在血液中濃度過(guò)高時(shí),極易沉積在動(dòng)脈血管內(nèi)壁,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,是導(dǎo)致冠心病、缺血性腦卒中等疾病的核心病理基礎(chǔ)??刂频兔芏戎鞍啄懝檀妓绞茄芾碇凶铌P(guān)鍵的目標(biāo)之一。
高密度脂蛋白膽固醇常被稱為“好膽固醇”,其作用與低密度脂蛋白膽固醇相反,能將外周組織如血管壁中的膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)回肝臟進(jìn)行代謝清除,從而具有抗動(dòng)脈粥樣硬化的保護(hù)作用。較高的高密度脂蛋白膽固醇水平對(duì)心血管健康有益,是理想的血脂狀態(tài)。
脂蛋白是血脂在血液中存在的形式,由脂質(zhì)與載脂蛋白結(jié)合而成,根據(jù)密度不同分為乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。載脂蛋白的成分和功能決定了脂蛋白的代謝去向。例如,載脂蛋白B主要存在于致動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白中,而載脂蛋白A1則是高密度脂蛋白的主要成分,兩者的比值是評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)更精準(zhǔn)的指標(biāo)。
了解血脂的醫(yī)學(xué)名稱及其各組分功能后,日常維護(hù)需從生活方式入手。飲食上應(yīng)限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入,如減少肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品和糕點(diǎn),增加蔬菜水果、全谷物和深海魚(yú)的攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳,有助于降低甘油三酯和提升高密度脂蛋白膽固醇。戒煙限酒、控制體重、管理好血壓和血糖同樣重要。建議成年人定期進(jìn)行血脂檢測(cè),若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范干預(yù),切勿自行用藥,以實(shí)現(xiàn)對(duì)心腦血管疾病的長(zhǎng)期有效預(yù)防。
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