小孩吐了一晚上可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸炎、食物過敏、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過敏藥物、空氣灌腸、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察孩子精神狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰幼兒胃容量小且賁門括約肌松弛，過量喂奶或進(jìn)食后劇烈活動易引發(fā)嘔吐。嘔吐物多為未消化奶液或食物，通常無發(fā)熱及其他異常表現(xiàn)。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平臥或搖晃。
2、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致急性胃腸炎，表現(xiàn)為噴射狀嘔吐伴水樣腹瀉。嘔吐物常含黏液，可能伴隨38℃以下低熱。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，注意預(yù)防脫水。
3、食物過敏
牛奶蛋白或雞蛋等致敏食物可能引發(fā)過敏性胃炎，進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，可能伴隨蕁麻疹。需立即停用可疑食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
4、腸套疊
嬰幼兒腸道蠕動異?？赡軐?dǎo)致回盲部腸管套疊，特征為陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便，嘔吐物可含膽汁。發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，超過24小時(shí)需緊急手術(shù)處理。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴前囟膨隆，多有39℃以上高熱及驚厥。需立即進(jìn)行腰椎穿刺確診，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉或注射用美羅培南抗感染治療。
家長應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，保持孩子側(cè)臥位防止誤吸。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后可少量飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽。日常注意餐具消毒與手衛(wèi)生，避免生冷食物。若6小時(shí)內(nèi)持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)血性嘔吐物，需急診排除腸梗阻等急腹癥?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀粥等流質(zhì)逐步過渡，避免高糖高脂食物刺激胃腸。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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