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胸肋骨骨折的癥狀是什么

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胸肋骨骨折的癥狀主要有局部疼痛、呼吸受限、胸廓畸形、骨擦音或骨擦感、反常呼吸運動等。

一、局部疼痛

胸肋骨骨折后最直接和常見的癥狀是骨折部位的劇烈疼痛。這種疼痛在深呼吸、咳嗽、打噴嚏或身體轉動時會明顯加劇，患者常因疼痛而不敢用力呼吸，導致呼吸變得淺快。按壓骨折部位會產生尖銳的壓痛感，疼痛區(qū)域通常比較局限，與骨折點相對應。疼痛感源于骨折斷端對骨膜和周圍軟組織神經末梢的刺激，以及局部肌肉的保護性痙攣。

二、呼吸受限

由于骨折部位的疼痛，患者會本能地限制胸廓的活動，以避免疼痛加劇，這直接導致呼吸受限。表現為呼吸頻率加快但深度變淺，不敢進行深呼吸，可能出現胸悶、氣短的感覺。嚴重的多根多處肋骨骨折，特別是形成連枷胸時，會破壞胸廓的穩(wěn)定性，影響正常的呼吸力學，導致通氣功能障礙，甚至出現呼吸困難、口唇發(fā)紺等缺氧表現。

三、胸廓畸形

當發(fā)生多根肋骨骨折或骨折端有明顯移位時，可能導致肉眼可見的胸廓形態(tài)改變，即胸廓畸形?？赡鼙憩F為局部胸壁的凹陷或異常隆起。在因暴力導致的嚴重肋骨骨折中，這種畸形更為明顯。胸廓畸形的存在不僅提示骨折的嚴重性，還可能意味著骨折斷端刺傷了深部的肺組織或血管，需要緊急醫(yī)療干預。

四、骨擦音或骨擦感

骨擦音或骨擦感是骨折的特征性體征之一，在胸肋骨骨折中也可能出現。當骨折的兩端相互摩擦時，會產生一種特殊的、類似捻頭發(fā)的聲音或感覺，醫(yī)生在體檢時可能觸及或聽到。但這一檢查須由專業(yè)醫(yī)護人員謹慎進行，患者或家屬切勿自行嘗試觸碰或按壓骨折部位，以免加重損傷或導致骨折斷端移位，刺傷胸腔內臟器。

五、反常呼吸運動

反常呼吸運動是多根多處肋骨骨折后形成連枷胸的典型表現，屬于嚴重并發(fā)癥。正常情況下吸氣時胸廓擴張，呼氣時胸廓回縮。而連枷胸患者，由于局部胸壁失去了骨骼支撐，在吸氣時，該處胸壁反而向內凹陷；呼氣時，卻向外凸出，這種與正常呼吸運動相反的現象即為反常呼吸。它嚴重影響肺的通氣和換氣功能，可迅速導致呼吸衰竭，危及生命，需立即救治。

發(fā)生胸肋骨骨折后，首要措施是立即停止活動，避免加重損傷，并盡快就醫(yī)。在轉運過程中，應盡量保持患者半臥位或坐位，以利于呼吸。確診后，治療核心在于有效鎮(zhèn)痛、穩(wěn)定胸廓和防治并發(fā)癥。輕度的單根肋骨骨折通常采用胸帶外固定、口服鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等進行保守治療，同時鼓勵患者在疼痛可耐受范圍內進行深呼吸和有效咳嗽，以防肺部感染。期間飲食應選擇高蛋白、高鈣且易于消化的食物，如牛奶、魚肉、豆制品和新鮮蔬菜水果，以促進骨骼愈合。絕對禁止劇烈運動和胸部受力，睡眠時可采用半臥位。如果出現呼吸困難加重、咯血、意識模糊等情況，必須立即返回醫(yī)院急診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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