懷孕外痔可通過溫水坐浴、調整飲食結構、保持肛門清潔、使用藥物緩解、手術治療等方式改善。懷孕外痔通常由腹壓增高、靜脈回流受阻、激素水平變化、便秘、久坐久站等因素引起。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進肛周血液循環(huán),減輕痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力擦拭刺激患處。該方法安全無創(chuàng),適合孕期各階段使用,但需注意水溫不可過高,防止燙傷皮膚。
增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、火龍果等,每日飲水不少于1500毫升,有助于軟化大便。避免辛辣刺激食物,減少油炸食品攝入。規(guī)律進食可改善胃腸蠕動功能,預防便秘加重痔瘡癥狀。
排便后使用柔軟無香型濕廁紙清潔,或選擇溫水沖洗。穿著純棉透氣內褲并每日更換,避免局部潮濕刺激。夜間可采取左側臥位睡眠,減輕子宮對直腸靜脈的壓迫。
在醫(yī)生指導下可短期使用復方角菜酸酯栓、氫化可的松乳膏等外用藥物緩解腫脹。禁用含麝香、冰片等活血成分的痔瘡膏。若合并感染,醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏等抗生素制劑。
當發(fā)生痔核嵌頓、大出血或保守治療無效時,孕中期可考慮行膠圈套扎術等微創(chuàng)處理。傳統(tǒng)痔切除術需延至產后進行。任何手術干預均需由產科和肛腸科醫(yī)生聯(lián)合評估風險。
孕期痔瘡護理需特別注意避免久坐久站,每小時變換體位活動5分鐘。排便時勿過度用力,可墊高雙腳改善排便角度。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應立即就醫(yī)。產后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會自然緩解,哺乳期用藥仍需遵醫(yī)囑。
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