女生雄性激素過多可能出現(xiàn)痤瘡、多毛、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)、聲音低沉等癥狀。雄性激素過多可能與多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤、藥物因素、遺傳因素等原因有關(guān)。
雄性激素過多會刺激皮脂腺分泌旺盛,導(dǎo)致毛囊堵塞形成炎癥性痤瘡,常見于面部、胸背部。皮損表現(xiàn)為粉刺、丘疹或膿皰,可能伴隨疼痛感。日常需注意皮膚清潔,避免擠壓,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏等藥物。
體毛粗硬濃密是典型表現(xiàn),多見于唇周、下頜、胸腹及四肢,毛發(fā)分布呈男性化特征??赡芘c毛囊對雄激素敏感性增高有關(guān)。可通過激光脫毛改善,但需排查是否存在多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病。
表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),因高雄激素抑制卵泡發(fā)育導(dǎo)致排卵障礙。長期月經(jīng)不調(diào)可能影響生育功能,需通過性激素六項(xiàng)檢查評估,必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
頭頂部頭發(fā)逐漸稀疏,發(fā)際線后移呈男性型禿發(fā),與雙氫睪酮攻擊毛囊有關(guān)。早期可外用米諾地爾酊延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需口服螺內(nèi)酯片抗雄治療,同時需排除甲狀腺功能異常等繼發(fā)因素。
聲帶增厚導(dǎo)致音調(diào)降低,通常伴隨喉結(jié)突出等體征,多見于青春期后長期高雄激素暴露。該變化多為不可逆,需通過喉鏡檢查排除其他病因,必要時進(jìn)行嗓音訓(xùn)練改善發(fā)聲功能。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查性激素水平,明確病因后針對性治療。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動控制體重。若確診多囊卵巢綜合征等疾病,需長期管理并定期復(fù)查,必要時聯(lián)合營養(yǎng)科制定個性化膳食方案,減少代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
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