血常規(guī)檢查單可通過(guò)血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)判斷是否貧血。貧血可能由缺鐵、維生素缺乏、慢性疾病、遺傳因素或失血等原因引起,需結(jié)合多項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估。
血紅蛋白濃度是判斷貧血的核心指標(biāo),成年男性低于120克每升,成年女性低于110克每升可初步診斷貧血。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少常伴隨血紅蛋白下降,但某些類型貧血可能出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常而血紅蛋白降低的情況。紅細(xì)胞壓積反映血液中紅細(xì)胞所占體積比例,男性低于40%、女性低于37%提示貧血可能。平均紅細(xì)胞體積可區(qū)分貧血類型,數(shù)值偏低常見(jiàn)于缺鐵性貧血,偏高則多見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血。紅細(xì)胞分布寬度升高提示紅細(xì)胞大小不均,常見(jiàn)于缺鐵性貧血早期或混合性貧血。
缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血類型,表現(xiàn)為血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積降低伴平均紅細(xì)胞體積減小。巨幼細(xì)胞性貧血多因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致,特征為平均紅細(xì)胞體積增大。慢性病貧血常見(jiàn)于炎癥或腫瘤患者,典型表現(xiàn)為鐵代謝指標(biāo)異常。溶血性貧血可能伴隨網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高。骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病引起的貧血,常伴隨白細(xì)胞或血小板異常。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或大量飲水,女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期。發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)時(shí)需結(jié)合鐵代謝、葉酸、維生素B12等進(jìn)一步檢查明確病因。長(zhǎng)期素食者、孕婦、消化系統(tǒng)疾病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。日常飲食可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物,但確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
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