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血常規(guī)怎么看出貧血

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血常規(guī)可以通過觀察血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積、平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量等指標(biāo)來輔助判斷貧血。

一、血紅蛋白濃度

血紅蛋白濃度是診斷貧血最直接和核心的指標(biāo)。它反映了單位體積血液中血紅蛋白的含量。當(dāng)血紅蛋白濃度低于正常參考范圍時(shí)，通常提示存在貧血。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，成年男性血紅蛋白濃度低于130克每升，成年非妊娠女性低于120克每升，妊娠女性低于110克每升，即可診斷為貧血。該指標(biāo)的降低程度也常用來劃分貧血的嚴(yán)重程度，分為輕度、中度和重度。

二、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是指單位體積血液中紅細(xì)胞的數(shù)量。在貧血狀態(tài)下，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)減少。結(jié)合血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞壓積等指標(biāo)，可以更全面地評估貧血的狀況。單純的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少也可見于某些類型的貧血，如再生障礙性貧血。

三、紅細(xì)胞壓積

紅細(xì)胞壓積是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積百分比。貧血時(shí)，由于紅細(xì)胞數(shù)量減少或體積變小，紅細(xì)胞壓積通常會(huì)降低。這項(xiàng)指標(biāo)有助于判斷貧血的類型和血液的濃縮或稀釋狀態(tài)，例如在脫水時(shí)紅細(xì)胞壓積可能假性升高，而在血液稀釋時(shí)可能假性降低。

四、平均紅細(xì)胞體積

平均紅細(xì)胞體積是指每個(gè)紅細(xì)胞的平均體積大小，是進(jìn)行貧血形態(tài)學(xué)分類的關(guān)鍵指標(biāo)。根據(jù)平均紅細(xì)胞體積的大小，貧血可分為三類：平均紅細(xì)胞體積小于正常范圍提示小細(xì)胞性貧血，常見于缺鐵性貧血、地中海貧血；平均紅細(xì)胞體積在正常范圍提示正細(xì)胞性貧血，常見于急性失血、再生障礙性貧血、溶血性貧血；平均紅細(xì)胞體積大于正常范圍提示大細(xì)胞性貧血，常見于巨幼細(xì)胞性貧血。

五、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量

平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量是指每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所含血紅蛋白的平均量。它與平均紅細(xì)胞體積相結(jié)合，可以進(jìn)一步細(xì)化貧血的形態(tài)學(xué)分類。例如，在小細(xì)胞低色素性貧血中，平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量均降低，這是缺鐵性貧血的典型特征。而在單純小細(xì)胞性貧血中，可能只有平均紅細(xì)胞體積降低。

血常規(guī)是篩查和初步判斷貧血的重要工具，但確診貧血類型和病因需要結(jié)合更詳細(xì)的檢查，如血清鐵蛋白、維生素B12、葉酸水平測定，以及骨髓穿刺等。日常生活中，預(yù)防營養(yǎng)性貧血應(yīng)注意膳食均衡，適量攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和豆類。如果出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等疑似貧血癥狀，或血常規(guī)檢查提示異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行綜合評估和診斷，切勿自行判斷或用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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