節(jié)育環(huán)避孕原理主要通過干擾受精卵著床、改變宮腔內(nèi)環(huán)境及影響精子活性實(shí)現(xiàn)避孕效果。節(jié)育環(huán)分為含銅型和含孕激素型兩類,作用機(jī)制各有側(cè)重。
含銅節(jié)育環(huán)通過持續(xù)釋放銅離子產(chǎn)生避孕作用。銅離子能直接抑制精子活性,降低精子穿透宮頸黏液的能力,同時(shí)改變輸卵管蠕動(dòng)速度,阻礙精子與卵子結(jié)合。銅離子還可使子宮內(nèi)膜發(fā)生輕微炎癥反應(yīng),干擾受精卵著床。這類節(jié)育環(huán)避孕效果可持續(xù)5-10年,適合對(duì)激素避孕不耐受的女性。
含孕激素節(jié)育環(huán)通過緩釋左炔諾孕酮等激素發(fā)揮作用。激素會(huì)使宮頸黏液變稠形成屏障,阻止精子進(jìn)入子宮腔,同時(shí)抑制子宮內(nèi)膜增生使其變薄,不利于受精卵著床。部分女性使用后可能出現(xiàn)排卵抑制現(xiàn)象。這類節(jié)育環(huán)除避孕外還能緩解痛經(jīng),減少月經(jīng)量,避孕效果可持續(xù)3-5年,適合月經(jīng)量多或痛經(jīng)女性。
放置節(jié)育環(huán)后建議定期進(jìn)行婦科檢查,確認(rèn)環(huán)位正常;出現(xiàn)異常出血、腹痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī);日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng),防止環(huán)移位;注意會(huì)陰清潔,降低感染風(fēng)險(xiǎn);不同材質(zhì)節(jié)育環(huán)有特定使用年限,到期需更換或取出。未生育女性選擇節(jié)育環(huán)前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估適用性,哺乳期女性宜選用不含激素的節(jié)育環(huán)。
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