中藥可以輔助治療胰腺炎,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合西醫(yī)治療。胰腺炎的治療方式主要有中藥調(diào)理、西藥控制、飲食調(diào)整、禁食治療、手術(shù)治療等。
部分中藥具有抗炎、利膽、促進(jìn)胰腺修復(fù)的作用。例如大黃能抑制胰酶活性,柴胡可緩解膽道痙攣,黃芩苷有助于減輕胰腺水腫。但中藥需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥加重病情。
急性胰腺炎需使用生長(zhǎng)抑素類似物如醋酸奧曲肽抑制胰酶分泌,配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片控制胃酸。嚴(yán)重感染時(shí)需用注射用亞胺培南西司他丁鈉等抗生素。
恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂飲食,避免酒精和高脂食物刺激胰腺??蛇m量補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,但需監(jiān)測(cè)脂肪瀉情況。
急性發(fā)作期需完全禁食以減少胰液分泌,通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持維持機(jī)體需求。禁食時(shí)間通常需要3-5天,待血淀粉酶下降后逐步恢復(fù)飲食。
對(duì)于壞死性胰腺炎合并感染或胰腺假性囊腫等并發(fā)癥,可能需行腹腔鏡清創(chuàng)術(shù)或經(jīng)皮穿刺引流術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需由外科醫(yī)生評(píng)估決定。
胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日脂肪攝入量控制在30克以下,優(yōu)先選擇清蒸、水煮等烹飪方式。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部受壓動(dòng)作。定期復(fù)查血淀粉酶和腹部超聲,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。中藥使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與西藥發(fā)生相互作用。
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