小兒闌尾炎手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但整體可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患兒年齡、炎癥程度、基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān)。
小兒闌尾炎手術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn)包括麻醉相關(guān)反應(yīng)、術(shù)后切口感染、腸粘連等。麻醉風(fēng)險(xiǎn)在兒童群體中需特別關(guān)注,尤其是低齡患兒可能存在氣道敏感性增高或藥物代謝差異。術(shù)中若闌尾已化膿穿孔,可能增加腹腔沖洗難度,導(dǎo)致術(shù)后殘余感染概率上升。部分患兒因炎癥刺激可能出現(xiàn)術(shù)后早期腸蠕動(dòng)恢復(fù)延遲,需短期禁食觀察。
少數(shù)情況下,患兒合并先天性心臟病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)疾病時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。極少數(shù)患兒因闌尾解剖變異或嚴(yán)重腹腔粘連,可能需中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。術(shù)后若護(hù)理不當(dāng),可能引發(fā)切口裂開或深部組織感染,需加強(qiáng)傷口監(jiān)測(cè)。
建議家長(zhǎng)選擇具備小兒外科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。術(shù)后保持切口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或切口滲液,需立即復(fù)診。定期隨訪可幫助及時(shí)發(fā)現(xiàn)腸梗阻等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
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